Znaczenie ma tu zapewne częsty wówczas stan odwodnienia, niedożywienie (w cukrzycy typu 1), powikłania naczyniowe i zmiany troficzne tkanek spowodowane przez neuropatię wegetatywną. Na pierwszym jednak miejscu należy wymienić osłabienie - w cukrzycy niewyrównanej - swoistej funkcji fagocytowej granulocytów (tab. 109).<br>Proces niszczenia bakterii przez granulocyty przebiega w 4 etapach. Pierwszym jest ukierunkowana migracja granulocytów do ogniska (chemotaksja), stymulowana w różny sposób (przez substancje uwalniane przez bakterie, aktywację systemu dopełniacza, proces krzepnięcia, cytokiny). Drugim etapem jest immunoadherencja bakterii otoczonych przez przeciwciała na powierzchni komórek żernych, dalszymi - pochłonięcie bakterii i ich wewnątrzkomórkowe zabicie (ryc. 114). Energię do tych wszystkich procesów granulocyty czerpią z przemiany