o chorych. Jaką "wartość za pieniądze" otrzymuje chory, któremu oferuje się spironolakton odpłatny w 50 proc. i miacalcic donosowy odpłatny w 30 proc.? Pierwszy z tych leków blokuje działanie aldosteronu. Od roku wiadomo, że cierpiący na ciężką niewydolność serca po dwuletnim zażywaniu tego preparatu są o 30 proc. mniej zagrożeni zgonem. Co więcej, spironolakton znacznie poprawia stan chorych, zmniejsza liczbę hospitalizacji, co oznacza oszczędności. Aby znaleźć "wartość za pieniądze", należy policzyć wydatki poniesione na farmaceutyk i hospitalizowanych zażywających ten lek i od tej kwoty odjąć koszty szpitalnego leczenia tych, którzy zamiast medykamentu otrzymywali placebo. Wynik tej operacji jest ujemny, choć spironolakton