Typ tekstu: Druki ulotne
Tytuł: Idea mobile
Rok: 2003
Tytuł: Idea mobile
Rok: 2003
8. Płeć: K M
9. Telefon, który Pani/Pan użytkuje to:
a) telefon prywatny: b) telefon służbowy* :
10. Telefon zarejestrowany jest na (dotyczy jedynie telefonów służbowych) :
Nazwa firmy:
Miasto:
Kod pocztowy
Ulica:
Nr domu: Nr mieszkania:
*) Oświadczam, że jestem upoważniony przez Abonenta do zgłoszenia udziału w programie Idea Profit PTK Centertel, na składanie zamówień oraz odbiór i realizację nagród, zgodnie z Regulaminem. Operator ma prawo anulowania uczestnictwa oraz punktów na koncie w programie Uczestników na pisemny wniosek Abonenta, właściciela telefonu.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
imię i nazwisko data podpis Uczestnika
Oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za prawdziwość wszystkich danych i oświadczeń zawartych w tym formularzu
9. Telefon, który Pani/Pan użytkuje to:
a) telefon prywatny: b) telefon służbowy* :
10. Telefon zarejestrowany jest na (dotyczy jedynie telefonów służbowych) :
Nazwa firmy:
Miasto:
Kod pocztowy
Ulica:
Nr domu: Nr mieszkania:
*) Oświadczam, że jestem upoważniony przez Abonenta do zgłoszenia udziału w programie Idea Profit PTK Centertel, na składanie zamówień oraz odbiór i realizację nagród, zgodnie z Regulaminem. Operator ma prawo anulowania uczestnictwa oraz punktów na koncie w programie Uczestników na pisemny wniosek Abonenta, właściciela telefonu.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
imię i nazwisko data podpis Uczestnika
Oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za prawdziwość wszystkich danych i oświadczeń zawartych w tym formularzu
8. Płeć: K M<br><br>9. Telefon, który Pani/Pan użytkuje to:<br><br>a) telefon prywatny: b) telefon służbowy* :<br><br> 10. Telefon zarejestrowany jest na (dotyczy jedynie telefonów służbowych) :<br><br>Nazwa firmy:<br><br><br><br>Miasto:<br><br><br><br><br>Kod pocztowy<br><br>Ulica:<br><br><br><br>Nr domu: Nr mieszkania:<br><br><br><br><br><br>*) Oświadczam, że jestem upoważniony przez Abonenta do zgłoszenia udziału w programie Idea Profit PTK Centertel, na składanie zamówień oraz odbiór i realizację nagród, zgodnie z Regulaminem. Operator ma prawo anulowania uczestnictwa oraz punktów na koncie w programie Uczestników na pisemny wniosek Abonenta, właściciela telefonu.<br><br><br><br><br>. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br>. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br><br>imię i nazwisko data podpis Uczestnika<br><br>Oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za prawdziwość wszystkich danych i oświadczeń zawartych w tym formularzu
