cukrzycy długotrwałej charakterystyczne dla neuropatii wegetatywnej zniesienie czucia bólu może maskować obraz kliniczny ostrej choroby jamy brzusznej, wymagającej natychmiastowej interwencji chirurgicznej (niedrożność, przebicie, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego).<br>Kolejnym problemem jest kwalifikacja do zabiegów ze wskazań przewlekłych chorych na cukrzycę z zaawansowanymi zmianami w obrębie serca, mózgu, nerek. Należy wówczas dokładnie rozważyć ryzyko zabiegu i ryzyko rezygnacji z interwencji chirurgicznej. W tych przypadkach, w których operacja jest nieodzowna, konieczne jest bardziej długotrwałe przygotowanie do niej pacjenta w sensie poprawy stanu krążenia, układu oddechowego i czynności nerek. U chorych z nefropatią cukrzycową, hipoalbuminemią i niedokrwistością należy te niedobory uzupełnić