działających antagonistycznie wobec insuliny. Do wystąpienia insulinooporności w przebiegu zakażenia może się także przyczynić zwiększone utlenianie kwasów tłuszczowych, ketogeneza i kwasica ketonowa. Jest też prawdopodobne, że zakażenie może pogarszać przebieg cukrzycy, zwiększając nieswoiście reakcje organizmu na egzogenną insulinę. U osób leczonych insuliną wysoko oczyszczoną obserwowano bowiem w okresie zakażeń zwiększenie (nieraz bardzo duże) stężenia przeciwciał wiążących insulinę (p. str. 239).<br>Przyczyny zwiększonej podatności chorych na cukrzycę na zakażenia są również wielorakie. Znaczenie ma tu zapewne częsty wówczas stan odwodnienia, niedożywienie (w cukrzycy typu 1), powikłania naczyniowe i zmiany troficzne tkanek spowodowane przez neuropatię wegetatywną. Na pierwszym jednak miejscu należy wymienić osłabienie