lecz miała też sporo ograniczeń - można nią było leczyć tylko krótkowzroczność od minus 2 do minus 11 dioptrii. Efekty nie były jednak zadowalające w wypadku wad mieszanych z astygmatyzmem. Mimo to keratotomię przeprowadzano na całym świecie aż do lat 80., kiedy zabiegi te zaczęto wykonywać za pomocą lasera. W 1989 r. leczenie wad wzroku laserem rozpoczęła w USA Margaret McDonald.<br>Od tego czasu zabiegom takim poddano prawie trzy miliony pacjentów. Dzięki chirurgii refrakcyjnej możliwa jest zmiana mocy całego układu optycznego gałki ocznej - można w ten sposób leczyć nadwzroczność, krótkowzroczność lub astygmatyzm. Chirurgia refrakcyjna nie jest skuteczna, gdy przyczyną zmniejszenia ostrości widzenia